RESUMEN
As doenças do aparelho circulatório estão entre as principais causas de morte no mundo. Apesar das recomendações de acompanhamento e avaliação farmacoterapêutica, ainda são desenvolvidos no Brasil poucos estudos científicos, especialmente no componente especializado de assistência farmacêutica. Este estudo teve como objetivo avaliar a influência do serviço-piloto de monitoramento farmacoterapêutico em 14 pacientes idosos com dislipidemia em uso de sinvastatina. O estudo foi realizado na Farmácia de Pernambuco durante um período de seis meses onde se utilizou a metodologia denominada Pharmacist?s Workup of Drug Therapy. O grupo apresentou média de idade 63,3±3,1 anos, com renda familiar e escolaridade baixa, com prevalência de 10 mulheres (71,4%). Além disso, os idosos apresentaram uma média de 5,1±0,8 doenças crônicas, com um consumo de 8,8±2,2 fármacos por idoso. Durante o estudo foram identificados 45 problemas farmacoterapêuticos, cuja média foi de 3,2±1,6 problemas por indivíduo. Dentre os problemas, os associados à segurança da terapia foram os mais frequentes (35,6%), sendo a administração incorreta a causa mais frequente (31,25%). As intervenções farmacêuticas resolveram 37 (82,2%) dos problemas encontrados, reduzindo significativamente os níveis de lipoproteínas aterogênicas, bem como a pressão arterial (p<0,001). Deste modo, o serviço farmacêutico pode ter influenciado nos resultados clínicos destes idosos
Circulatory diseases are among the major causes of death worldwide. Despite the fact that pharmacotherapy assessment and follow-up are strongly recommended, few scientific studies have yet been conducted in Brazil, particularly in the specialized component of pharmaceutical care. The aim of this study was to evaluate the influence of a pilot service of pharmacotherapy follow-up on the condition of 14 elderly patients with dyslipidemia treated with simvastatin. The study was conducted in the Pharmacy of Pernambuco during a 6-month period, employing the Pharmacist?s Workup of Drug Therapy methodology. The group had a mean age of 63.3 ± 3.1 years, with low family income and education levels, 10 of them (71.4%) being women. On average, the patients presented with 5.1 ± 0.8 chronic diseases and consumed 8.8 ± 2.2 drugs each. During the study, 45 pharmacotherapy problems were identified, with a mean of 3.2 ± 1.6 problems per user. Among these problems, those related to therapy safety were the most frequent (35.6%), incorrect administration being the most frequent cause (31.25%). Pharmaceutical interventions solved 37 (82.2%) of the problems encountered, significantly reducing levels of atherogenic lipoproteins and blood pressure (p<0.001). Thus, the pharmaceutical service may have influenced positively the clinical outcomes of these elderly patients
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Dislipidemias/tratamiento farmacológico , Servicios Farmacéuticos , Salud Pública , SimvastatinaRESUMEN
The development and validation of a simple and accurate method based on HPLC with ultraviolet detection for the quantification of norfloxacin (NFX) in human plasma and its application to a bioequivalence study between two norfloxacin formulations is described. NFX and the internal standard (cyprofloxacin) were extracted from plasma using liquid-liquid extraction. Chromatographic separation of norfloxacin, cyprofloxacin and plasma interferents was achieved with a C-18 column and a mobile phase consisting of 20 mM sodium hydrogen phosphate buffer pH 3.0 and acetonitrile (88:12, v/v) and quantitation was done at 280 nm. The method was linear from 25 to 3000 ng mL-1 (r² > 0.997578), and norfloxacin and cyprofloxacin had an average recovery from plasma of 93.9 percent and 91.2 percent respectively. The RSD of inter-day quality control samples at the lower limit of quantification was less than 15 percent. After a single oral dose (400 mg) of norfloxacin administered to healthy human volunteers using a randomized 2x2 crossover design, pharmacokinetic parameters (AUC0-t, AUC0-00, Cmax, t1/2) were derived from the plasma concentration curves for both formulations. Pharmacokinetic analysis of the data showed that the two formulations were bioequivalent, while no adverse reactions to the drug were observed.
O desenvolvimento e validação de um método simples e preciso por CLAE-UV para quantificação de norfloxacino (NFX) em plasma humano e a sua aplicação a um estudo de bioequivalência entre duas formulações são descritos. NFX e o padrão interno (ciprofloxacino, PI) foram extraídos do plasma através de extração líquido-líquido. A separação cromatográfica do NFX, do PI e dos interferentes do plasma foi realizada com uma coluna C-18 e fase móvel composta de tampão fosfato de sódio 20 mM pH 3,0 e acetonitrila (88/12, v/v) e quantificado em 280 nm. A resposta do detector aos analitos mostrou-se linear entre 25 a 3000 ng mL-1 (r² > 0,997578) e a recuperação média de NFX e PI foi de 93,9 por cento e 91,2 por cento respectivamente. O desvio padrão relativo de amostras analisadas ao nível do limite inferior de quantificação foi menor que 15 por cento. Foi administrada uma dose de NFX (400 mg) por via oral a voluntários humanos em um estudo aberto, aleatório e cruzado 2x2 entre duas formulações. Os parâmetros farmacocinéticos (AUC0-t, AUC0-00, Cmáx, T1/2) foram observados a partir da curva de concentração versus tempo. A análise farmacocinética mostrou que as duas formulações são bioequivalentes entre si. Nenhum efeito adverso foi observado.
